Podiel na sociálnych. siete:


Štandardná odpoveď na číslo problému 2.




1. BMI - 17,8 - znamená to zníženú telesnú hmotnosť (hypotrofiu) pacienta.

HELL 160 a 75 mm Hg. Art. naznačuje zvýšenie systolického krvného tlaku.

2. Potreby sú porušené: byť zdravý, bezpečný, primeraný pohyb, stravovanie.

3. Skutočné problémy pacienta:

Ø Nedostatok informácií o zdraví a geroprofylaxii, vytvorenie bezpečného domova na prevenciu domácich úrazov.

Ø riziko pádu v dôsledku ohromenia pri chôdzi, nedostatok technických prostriedkov, ktoré zvyšujú odolnosť a nepriaznivé životné podmienky

Ø riziko poškodenia z dôvodu nedostatku cvičenia

Ø riziko zdravotných problémov v dôsledku iracionálnej nevyváženej výživy, nedostatku potravinových zdrojov vápnika a živočíšnych bielkovín

Ø Možné ohrozenie zdravia v dôsledku podváhy (hypotrofie) a zvýšeného krvného tlaku

Potenciálne problémy:

Ø Riziko opakovaných zlomenín spôsobených osteoporózou a poranením

Ø narušenie zdravia v dôsledku iracionálnej nevyváženej výživy a fyzickej nečinnosti, zvýšeného krvného tlaku.

Akčný plán sestry:

1 . Nadviazať kontakt s pacientom. Vykonajte rozhovor s pacientom. Informujte pacienta o prítomnosti rizikových faktorov pre zdravotné poruchy a vývoj chorôb spojených so starnutím: osteoporóza a kardiovaskulárne choroby.

2. Vzdelajte pacienta a svoju dcéru o vzore BMI a vyhodnoťte výsledok.

3. Odporučiť dcére pacienta, aby dostal monitor krvného tlaku a pravidelne merať krvný tlak, vyhodnotiť výsledok a zaznamenať do denníka sebakontroly.

4. Informujte pacienta a jej dcéru o výsledkoch prieskumu bytov, o prítomnosti podmienok, ktoré predisponujú k opakovaným pádom a zraneniam.

5. hovoriť s pacientom a jej dcérou o otázkach geroprofylaxie:

a) potreba zmeniť situáciu v byte s cieľom vytvoriť bezpečnosť domova pacienta (pozri manipuláciu "Vytvorenie bezpečného domova pacienta")

b) odporučiť pacientovi, aby sa poradil s lekárom za účelom vyšetrenia hypotrofie, zvyšovania krvného tlaku, ohromenia počas chôdze a konzultácie s lekárom o používaní technických prostriedkov (vychádzka), aby sa zabezpečila stabilita pri pohybe

c) poradiť dcére, aby sprevádzala matku počas prechádzok, aby sa zabránilo pádu

d) postupne rozširuje fyzickú aktivitu pacienta v režime dávkovania chôdze

e) hovoriť o potrebe korekcie výživy pacienta, aby sa zabránilo osteoporóze: zahŕňajú potraviny bohaté na vápnik a bielkoviny (mlieko s nízkym obsahom tuku, tvaroh, syr, fermentované mliečne výrobky, sardinky, sezam, sója). Aby sa zabránilo kardiovaskulárnym ochoreniam, zahrňte do stravy iba chudé mäso (jedlá z domáceho mletého mäsa), ryby, kurča, morčacie. Obmedzte pikantné a slané jedlá. Zvýšte kalorický príjem kvôli rastlinným tukom a komplexným sacharidom. Jedzte 4 krát denne, medzi hlavnými jedlami používať nápoje s kyselinou mliečnou a ovocie.




6. Zoznámte sa s pacientom: aké otázky má, požiadajte pacienta o niekoľko otázok, aby skontroloval správne pochopenie diskutovaných problémov.

7. Skontrolujte návštevu pacienta okresnému terapeutovi počas týždňa a opätovnú pohostinnosť o týždeň neskôr.

Úloha číslo 3

Miestna zdravotná sestra vykonala návštevnú návštevu jediného žijúceho pacienta vo veku 73 rokov. Pri zhromažďovaní informácií sestra zistila, že v uplynulom roku bola pacientka liečená kvôli nespálenému použitiu plynového kachlí na pálenie jej pravej ruky. Pri vyšetrení sestra odhalila nefunkčnú elektrickú zásuvku v kuchyni, na podlahe vedľa lôžka bol elektrický vodič z podlahovej lampy. Pacientka si sťažovala, že začala vidieť horšie, aj keď používa okuliare. Okuliare pacienta ležia na kuchynskom stole s okuliarmi nadol a pri pohľade sú okuliare pokryté mastnými škvrnami a prachom.

úlohy:

1. Zistite, aké sú životne dôležité potreby pacienta.

2. Formulovať skutočné a potenciálne problémy s pacientmi. Vytvorte plán na vyšetrenie pacienta na posúdenie požiarnej bezpečnosti domova.

3. Urobte plán činnosti zdravotnej sestry, aby ste splnili dôležité potreby staršej osoby.