Referenčná odpoveď Problémy s pacientmi. Tieto: - pacient nerozumie potrebám a nevie, ako správne vykašľať spúta

Tieto: - pacient nerozumie potrebe a nevie, ako správne vykašľať spúta. - spí nesprávne.

Prioritný problém: pacient nevie, ako správne vykašľať spúta a nerozumie tomu, že je to potrebné.

Účel: pacient bude správne a pravidelne vykašať hlien po celý čas ochorenia.

plán	motivácia
1. M / s odporúča, aby ste dostali bohatý alkalický nápoj.	Na zúženie spúta
2. M / s bude hovoriť s príbuznými o poskytovaní vylepšenej výživy pre pacientov	Kompenzovať stratu bielkovín a posilniť telo
3. M / s pacientovi poskytne pozitívnu drenáž po dobu 20 minút. v deň	Pre lepšie vylučovanie spúta
4. M / s naučí pacienta účinnú techniku proti kašľu a bude ďalej monitorovať jeho použitie.	Stimuluje kašeľ a zlepšuje priedušnicu
5. M / s bude masírovať hrudník každý deň počas 10 minút počas týždňa.	Zlepšiť krvný obeh v pľúcach a stimulovať odtok prsníkov
6 M / s bude riadiť farbu a množstvo spúta	Ovládanie dynamiky kašľa
7. M / s bude hovoriť s pacientom o tom, ako zabrániť stagnácii spúta, ako aj o nebezpečenstvách fajčenia a samošetrenia na pozadí produktívneho kašľa	Na zabezpečenie informovaného súhlasu pacienta

Hodnotenie účinnosti: pacient zaznamenal zlepšenie vylučovania spúta do konca týždňa a preukázal vedomosti o tom, ako zabrániť stagnácii spúta. Cieľ je dosiahnutý.

Študent učí pacienta, ako zabrániť stagnácii spúta.

Ukážte techniku dodávania kyslíka na figuríne.

SKÚŠOBNÝ VSTUP číslo 14

"Ošetrovateľstvo v terapii"

Pacient M., vo veku 68 rokov, hospitalizovaný v pľúcnom oddelení s diagnózou miernej alergickej bronchiálnej astmy, obdobie útočenia. Sťažnosti príležitostných záchvatov, kašeľ s malým množstvom viskózneho sputa. Upozorňuje na slabosť, niekedy závrat pri chôdzi.

Lekár predpísal inhaláciu salbutamolu u pacientov s kŕčmi. Avšak sestra zistila, že pacient pri používaní inhalátora robí množstvo chýb, najmä zabudne pretrepať pred použitím, umožní vydychovanie do inhalátora, nevyčistí náustok zo sliny a necháva otvorený na nočnom stole. Podľa pacienta je inštrukcia napísaná veľmi malým písmom a je nepochopiteľná.

Dýchanie s ťažkosťami pri dýchaní, z diaľky možno počuť jediné píšťalky. Respiračná rýchlosť 20 za minútu, impulz 86 za minútu, uspokojivé vlastnosti, krvný tlak 140/90 mm Hg. Art.

Referenčná odpoveď Problémy s pacientmi :

Nemôžete správne použiť vreckový inhalátor.

Riziko pádu.

Neúčinne vykašliavať hlien.

Prioritný problém: nie je možné správne použiť vreckový inhalátor.

Účel: pacient dokáže preukázať schopnosť správne použiť vreckový inhalátor do konca rozhovoru s jeho sestrou.

plán	motivácia
1. Diskutujte o pravidlách použitia inhalátora	Zabezpečenie práva na informovaný súhlas
2. Preukázanie inhalátora a pravidlá manipulácie s ním	Zabezpečenie správneho vykonávania lekárskych predpisov
3. Prispôsobenie existujúcich inštrukcií na úroveň porozumenia geriatrického pacienta a písanie vo veľkom tlači.	Zabezpečenie správneho vykonávania lekárskych predpisov
4. Kontrola správneho používania inhalátora	Hodnotenie ošetrovateľských zásahov

Hodnotenie: pacient správne používa vreckový inhalátor. Cieľ je dosiahnutý. Študent vysvetlí pacientovi, ako sa pripravuje na štúdium respiračných funkcií.

Referenčná odpoveď Problémy s pacientmi. Skutočné: - pacient nerozumie potrebe a nevie, ako správne vykašľať spúta