Štandardná odpoveď na číslo problému 27




1. Sibírsky vred, pľúcna forma, keďže príznaky tejto formy môžu pripomínať nachladnutie alebo chrípku. Patria sem: horúčka, zimnica, potenie, únava, nevoľnosť, bolesť hlavy, kašeľ, dýchavičnosť a bolesť na hrudníku.

Pľúcny antrax sa musí odlišovať od pneumónie rôznych etiológií, pneumónie a tularemie.

2. Mikroskopia zafarbených škvŕn (veľké gr + tyčinky), kultivácia na živných médiách (MPA, BCH), biologická vzorka, kožný a alergický test s antraxínom, Ascoliho reakcia.

Tiež - UAC, RTG a CT vyšetrenie hrudníka, analýza spúta.

Röntgen môže zistiť akumuláciu tekutiny okolo pľúc alebo neobvykle veľký priestor medzi nimi. Tiež kvapalné alebo krvné vzorky môžu byť odoslané do špeciálnej laboratória pre podrobnejšiu analýzu vrátane: PCR, imunofluorescence

Číslo letenka 28

Diagnóza: 1. Akútna vírusová hepatitída C, ikterická forma, mierna

Na základe sťažností na slabosť, nevoľnosť, tmavú moč, žltú pokožku a skléru.

Som chorý pred 7 až 8 dňami, keď sa objavila nauzea a začal si všimnúť ťažkosti v správnom hypochondriu. Pred 3 dňami si všimol stmavnutie moču.

Pri vyšetrení: Koža a viditeľné sliznice sú mierne žlté. Pevná elasticita pečene pôsobí 2 cm pod oblúkom oblúka.

Táto choroba sa musí odlišovať od chorôb, ako sú:

~ Vírusová hepatitída A, B, D, E;

~ Ochorenie žlčových ciest;

~ Opisthorchiáza pečene;

~ Pseudotuberculosis;

~ Malária (ikterická forma);

Cirhóza pečene.

PLÁN PRIESKUMU

1. Klinická analýza krvi. Priradenie na identifikáciu príznakov charakteristických pre vírusové lézie, tj leukopénia, môže mať zvýšenie monocytov, urýchlenie ESR.

2. Biochemická analýza krvi. V ňom máme záujem o indikátory množstva celkového proteínu, proteínových frakcií, indikátorov proteínových sedimentárnych vzoriek, aktivity aminotransferázy (musia sa zvýšiť). Požadovaný indikátor bilirubínu. Keďže funkcie pečene sú narušené, určite sa pozrieme na úroveň protrombínu.

3. Analýza moču. Keďže máme podozrenie, že patológia pečene v moči môže byť žlčové pigmenty a urobilín.

4. Analýza výkalov na vajciach červami.

5. Krvný typ, Rh.

6. RW.

7. Sérologická diagnostická metóda

8. Ultrazvukové vyšetrenie pečene.

Číslo letenka 29

Pacient K., vo veku 45 rokov, sa v priebehu roka považuje za chorého, keď sa začali pravidelne objavovať bolesti brucha, niekedy uvoľnené stolice a slabosť. Stratil 5 kg za rok. Počas posledných 2 týždňov sa brucho zväčšilo, moč sa stmavla, biele žlto sfarbené a spánok sa zhoršil.

Pri vyšetrení: pacient je podráždený, neochotný odpovedať na otázky. Koža a skléra sú mierne ikterické. Viac te>

border=0


úlohy:

1. Formulovať a zdôvodniť predbežnú diagnózu (PC 1.3)

2. Uveďte ďalšie príznaky na objasnenie diagnózy a informujte o spôsobe detekcie (PC 1.1)

3. Vykonajte plán diagnostiky v nemocnici a povedzte o príprave pacienta (PC 1.2)

1. Predbežná dz, chronická hep-B a C. cirhóza v štádiu dekompenzácie.

Dz je vystavený na základe: anamnézy: považuje sa za chorého v priebehu roka, keď sa objavili bolesti brucha, niekedy voľné stolice a slabosť sa začala objavovať pravidelne. Stratil 5 kg za rok. Počas posledných 2 týždňov sa brucho zväčšilo, moč sa stmavla, biele žlto sfarbené a spánok sa zhoršil. Na chrbte a na končatinách je pár starých tetovanie. Pacient zneužíva alkohol, nefunguje. Na základe údajov: pacient je podráždený, neochotný odpovedať na otázky. Koža a skléra sú mierne ikterické. Viac te>

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s heptami rôznej etiológie.

2. Ochranu moču, výkaly sa stávajú ľahkými, žltnutie žalúdka, žltá koža spôsobená bilirubinémiou, asténne vegetatívny syndróm, hepatosplenomegália, viac te>

3. UAC (stanovenie počtu trombocytov, leukoformula), LHC (ALaT, ASaT, bilirubín), koagulogram, ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, biopsia pečene s histologickým vyšetrením biopsie. ELISA, PCR.





; Dátum pridania: 2017-11-01 ; ; Zobrazenia: 251 ; Obsahuje publikovaný materiál porušenie autorských práv? | | Ochrana osobných údajov OBJEDNAŤ PRÁCU


Nenašli ste to, čo ste hľadali? Použite vyhľadávanie:

Najlepšie slová: Naučte sa učiť sa, nie učiť sa! 9149 - | 7024 - alebo prečítajte všetky ...

2019 @ edudocs.pro

Generovanie stránky za: 0.001 s.