border=0


border=0

Metódy výskumu myslenia

Táto úloha sa zdá byť veľmi ťažká, aj keď len preto, že samotné myslenie je rozmanitý, viacstupňový proces a je plný rôznych možností. Obzvlášť dôležité sú charakteristické vlastnosti, ktoré musíme brať do úvahy pri štúdiu myslenia na konkrétny predmet. Bez znalosti osobnostných znakov nie je možné získať spoľahlivé výsledky. Preto pri posudzovaní asociácií, konceptov, záverov, úsudkov skúmaného je potrebné skontrolovať celý priebeh myšlienkového procesu, jeho rôzne fázy, aby sme pochopili podstatu jednotlivých operácií.

Pri vyšetrovaní pacienta sa pozornosť venuje vzhľadu pacienta, jeho správaniu a reču. Pacienti s klammi vznešenosti často nosia „náramky“, vlastné „rozkazy“ a „insígnie“. Pre týchto pacientov je charakteristický hrdý vzhľad, nevyhnutný tón pri liečbe ostatných. Chráni sa „pred vystavením“ pacientom, ktorí klamú prenasledovanie, vykonávajú rôzne rituály alebo nosia so sebou amulety a majú „ochranné pomôcky“. Na kliniku bol teda doručený chorý pacient (postgraduálny študent-fyzik), ktorý z utečencov zmizol z Moskvy. S cieľom chrániť „pred žiarením“ si pacient priviazal na chrbát vankúš a položil panvicu obrátenú hore nohami v kožuchu až na žalúdok. Ďalší pacient neustále držal kúsok olejovej utierky nad hlavou a „chránil sa“ pred „vystavením elektromagnetickým vlnám“.

V náboženskej trápení nosia pacienti so sebou „živé relikvie“ a prepisujú modlitby, k svojmu oblečeniu pripájajú „posvätné znamenia“ - kríže, obrazy svätých atď. Podobné postavy môžu byť nakreslené alebo tetované na koži. Jeden pacient s náboženskými klammi spôsobil škodu (modriny, škrabance) a vážne sa modlil, aby sa na konci čela odhalil výrazný opuch.

Pozorovali sme pacienta s klammi významnosti, ktorí nedovolili zápasiť s pravou polovicou tela, pretože to „môže priniesť nešťastie“ osobe, ktorá sa ho dotýka.

Pacienti s klammi prenasledovania a ničenia, ktorí sa neustále obávajú o svoj život, sú ostražití, podozrievaní, nedôverčiví a sledujú každý pohyb ľudí okolo seba. Ak je možné s nimi nadviazať kontakt a pacienti začínajú veriť, že partner nie je nebezpečný a chce iba dobro, potom je možné dozvedieť sa o zložitých systémoch zámkov a zámkov v ich bytoch, o nožoch, šnekoch, závažiach, ktoré musí pacient so sebou nosiť cieľ možnej sebaobrany. V prípade otravy delíriom pacienti odmietajú brať lieky a jedlo, v prípade klamlivých lúpeží - zhromažďujú svoje veci do uzlov, neustále ich nosia so sebou a dokonca ich bodnú do zeme.

Chovanie pacienta zodpovedajúce akémukoľvek zvieraťu bude indikovať prítomnosť klamlivých metamorfóz (pacient sa pohybuje po všetkých štyroch, štekotách, vrčaniach atď.).

S posadnutosťou si môžete všimnúť nejaké ďalšie pohyby, gestá, nútené pózy vyplývajúce z povahy posadnutosti. Napríklad pacient vždy drží prsty zavreté alebo sapnuté ruky na hrudi, aby nevzal žiadny malý predmet a „nepostrádateľne ho neprehltol“. Špecifické pohyby robia aj pacienti so symbolickým myslením a javmi mentálneho automatizmu.

Ak je súčasťou syndrómu narušené myslenie, vyšetrenie odhalí patológiu (napr. Depresiu, halucinácie).

Reč pacienta s poruchami myslenia je niekedy veľmi zjavná. Spomalenie je obzvlášť výrazné: odpovede sú uvedené s oneskorením po opakovanom opakovaní otázky. Náhle prerušenia reči pacienta naznačujú fenomén sperrungu. V iných prípadoch pacienti hlásia „blokádu myšlienok“ samostatne. Charakteristická je aj reč pacientov s dôkladným myslením: napriek novo položenej otázke pacient pokračuje v konverzácii podľa predchádzajúcej témy. Miera výskytu a kvalita asociácií sa dá určiť asociačným experimentom. V spontánnej reči pacienta je možné ľahko zaznamenať vytrvalosť, diskontinuitu a jej typy a ďalšie takzvané formálne poruchy asociačného procesu. Dôležitá je aj stručnosť alebo prevaha odpovedí, bohatstvo slovnej zásoby a sémantického obsahu atď.

Patológia úsudku v spontánnej reči sa nie vždy prejavuje, preto by sa pacient mal klásť špeciálne otázky: o postoji ostatných okolo neho (skôr, dnes, doma, na ulici atď.), O pohody, činnosti vnútorných orgánov, o prítomnosti strachu a strachu atď. n. bez osobitného dôrazu na možnosť cudzieho vplyvu, stíhania, pozbavenia života. Konkrétnejšie je možné požiadať o posadnutosť, pretože ich kritika zostáva vo všetkých prípadoch. Naopak, veľké problémy môžu nastať, ak sa rozhovor vedie s pacientom, ktorý má nadhodnotené myšlienky. Potrebujeme veľa otomanov a opatrnosti vo výrazoch, otázky by sa mali klásť zamyslene, nie bezprostredne dotýkať sa podstaty bolestivej poruchy myslenia v nich. Iba s týmto prístupom je možné nazvať loptu úprimným príbehom o jeho skúsenostiach a nápadoch. Uvedené platí najmä v prípade nadviazania kontaktu s „vynálezcami“.

Pri rozhovore s pacientom sa často stretávajú s ťažkosťami, napríklad s tendenciou pacienta disimulovať (skryť) existujúce klamlivé predstavy alebo iné myšlienky. Takíto pacienti sa všetkými možnými spôsobmi vyhýbajú priamym odpovediam, prenášajú rozhovor na inú tému alebo sa snažia „vysvetliť“ svoje zlé nelogické činy („neopustil som dom - bol som chorý s chrípkou“, „zbil som svoju manželku - v rodine je pár hádok“, „nespím“) v noci - bolí ma žalúdok, často chodím na toaletu “). Inšpekcii vo veľkej miere pomáha systematické monitorovanie správania pacientov.

Ak napriek tomu bolo možné zistiť prítomnosť chýb, nesprávnych nápadov, ktoré ovplyvňujú správanie pacienta, je potrebné ich odlíšiť, najmä aby sa zistil postoj pacienta (teraz, v minulosti) a postojov okolo neho (doma, v práci).

Poruchy myslenia možno posudzovať podľa listov a nákresov pacientov: „vynálezcovia“ alebo „racionalizátori“ sa svojimi návrhmi vzťahujú na rôzne orgány (a potom na sťažnosti adresované rôznym orgánom a tlači), „prenasledovaný prokurátor“ píše vyhlásenia súdnym orgánom, štát bezpečnosť. Obzvlášť informatívne sú listy od pacientov s klamnými úmyslami a poškodením, v ktorých sú celé stránky venované podrobnému opisu „pokazených“, „ukradnutých“ vecí a predmetov, metód, ktoré sa „používajú na tento účel“. Na konci listu sa často vyjadruje prekvapenie, že „napriek dlhoročnému pozorovaniu a neustálemu sledovaniu“ pacient doteraz „nedokázal“ chytiť zlodeja alebo „zachytiť miesto činu“ osoby, ktorá kazí svoje veci, produkt alebo spôsobuje iný materiál. poškodenie.

Výkresy, schémy a listy pacientov so symbolickým myslením sú tiež veľmi charakteristické. Rovnako je možné podľa listov pacientov posúdiť prítomnosť ruptúry, vytrvalosti, neologazmu atď.

Pri diagnostike porúch myslenia sa používajú veľmi rozdielne metódy patopsychologickej diagnostiky. Medzi hlavné patria: skladanie obrázkov zo segmentov, porozumenie príbehov, porozumenie obrázkom zápletky, stanovenie postupnosti udalostí, klasifikácia objektov / konceptov, vylúčenie objektov / konceptov, zvýraznenie základných vlastností objektov a javov, tvorba analopií (jednoduchých a komplexných), určenie a porovnanie konceptov, tvorba umelých konceptov (metodika L. S. Vygotského, L. S. Sacharova), porozumenie obrazového významu prísloví a metafor, metodika piktogramov, výber antonym, asociatívny (verbálny) text experiment, Titzova technika. Všetky tieto techniky, ktoré poskytujú predstavu o všeobecnom stave toku myšlienkových procesov, majú zároveň svoje vlastné špecifické schopnosti pri posudzovaní určitých aspektov porúch myslenia vrátane rôznych psychopatologických stavov. Napríklad metódy na štúdium analógií sú veľmi citlivé na narušenie dynamiky myslenia; pre diagnostiku porúch myslenia pri schizofrénii sú najoptimálnejšie (v závislosti od trvania schizofrénneho procesu) klasifikačné metódy, výnimky a piktogramy atď.





Prečítajte si tiež:

Teórie pamäti v psychológii

Porušenie emócií a pocitov

Činnosti a činnosti

Druhy pozornosti

psychomotorické

Návrat na index: Medical Psychology

2019 @ edudocs.pro